Skip to content

Objaw infekcji wirusem oddechowym syncytialnym u małych dzieci czesc 4

2 miesiące ago

217 words

Pacjenci z zakażeniem RSV byli istotnie bardziej prawdopodobne niż pacjenci, którzy nie mieli zakażenia RSV, że nie są białymi Latynami iw wieku 6 miesięcy. Hospitalizowani pacjenci
Stawki zakażenia RSV
Tabela 2. Tabela 2. Częstość hospitalizacji i ambulatoryjnego leczenia dzieci w wieku poniżej 5 lat z potwierdzoną infekcją wirusem układu oddechowego (RSV) na 1000 dzieci, w zależności od roku. W latach 2000-2004 średnia roczna stopa hospitalizacji z powodu RSV wynosiła 3 na 1000 dzieci w wieku poniżej 5 lat i 17 na 1000 dzieci w wieku poniżej 6 miesięcy (tabela 2). Wskaźniki hospitalizacji zmieniały się w skali roku i regionu. W sezonie 2003-2004 wśród dzieci poniżej 5 lat wskaźnik ten wynosił 5,7 na 1000 w Cincinnati, 2,3 na 1000 w Nashville i 2,4 na 1000 dzieci w Rochester. Wśród dzieci w wieku poniżej 6 miesięcy stawki wynosiły 33,9 na 1000 w Cincinnati, 12,8 na 1000 w Nashville i 14,2 na 1000 w Rochester.
Charakterystyka kliniczna
Rozpoznania rozładowania oparto na informacjach klinicznych i laboratoryjnych; klinicyści nie byli świadomi wyników laboratoryjnych NVSN. Wśród 564 pacjentów hospitalizowanych z zakażeniem RSV, zapalenie oskrzelików było rozpoznane w 397 (70%), a choroba związana z RSV w 252 (45%). Wśród chorych na RSV-dodatnich pacjentów w wieku poniżej 12 miesięcy zdiagnozowano zapalenie oskrzelików w 85% i chorobę związaną z RSV w 53%, w porównaniu z odsetkami 31% i 18% u dzieci w wieku od 24 do 59 miesięcy, odpowiednio ( P <0,001). Głównymi diagnozami w tej starszej grupie wiekowej były zapalenie płuc (51%) i astma (60%). Spośród wszystkich pacjentów z RSV z wynikiem pozytywnym, 95% miało trudności w oddychaniu i wymagało dodatkowego tlenu, 78% miało świszczący oddech, 69% było gorączkujących, a 1% miał bezdech. Nie było śmierci. Hospitalizacje trwały medianę 2 dni i trwały od mniej niż dzień do 26 dni.
Ambulatoria
Stawki zakażenia RSV
Ogólnie rzecz biorąc, szacowane wskaźniki wizyt ambulatoryjnych w ostrych infekcjach dróg oddechowych wśród dzieci poniżej piątego roku życia były wyższe niż szacowane wskaźniki wizyt w oddziałach ratunkowych o współczynnik 3, ale różnica wahała się od 2 do 11 , w zależności od roku kalendarzowego i grupy wiekowej (tabela 2). W przypadku dzieci w wieku poniżej 5 lat stawki populacyjne wizyt w oddziałach ratunkowych związanych z RSV w 1900 r. Wyniosły 19 na 1000 w sezonie 2002-2003 i 36 na 1000 w sezonie 2003-2004; w Cincinnati wskaźnik ten wynosił 44 na 1000 dzieci w sezonie 2003-2004. Te oparte na populacji stawki odpowiadały ściśle stawkom ratowniczym oszacowanym na podstawie krajowych baz danych (NAMCS i NHAMCS) w latach 2002-2003 i 2003-2004 (odpowiednio 22 i 32 na 1000).
Charakterystyka kliniczna
Najczęstsze objawy kliniczne wśród 355 pacjentów z pozytywnym wynikiem testu RSV: kaszel (98%), gorączka (75%), ciężkie oddychanie (73%, w tym 85% i 73% pacjentów w oddziałach ratunkowych i oddziałach pediatrycznych, odpowiednio: p <0,001 ) i świszczący oddech (65%). Rozpoznania z rozładowaniem obejmowały infekcje górnych dróg oddechowych (32%), zapalenie oskrzelików (20%), astmę (13%) i zapalenie płuc (8%). Tylko 3% pacjentów ambulatoryjnych z zakażeniem RSV otrzymało diagnozę choroby związanej z RSV, w porównaniu z 45% pacjentów hospitalizowanych (P <0,001).
Czynniki ryzyka dla hospitalizacji
Tabela 3
[podobne: cetuksymab, lekarz od kręgosłupa, ginekolog po angielsku ]

Powiązane tematy z artykułem: cetuksymab ginekolog po angielsku lekarz od kręgosłupa